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Eles são, muitas vezes, o último reduto da gordura localizada e flacidez que resiste nas pernas. Pedimos à cirurgiã plástica Sofia Santareno, da The Dr Pure Clinic,que nos dissesse o que se pode fazer.

Gordura localizada

“Muitas vezes está associada a uma condição conhecida como lipedema, que associa gordura com insuficiência linfática e insuficiência venosa”, explica Sofia Santareno. “Portanto, há coisas que se devem fazer primeiro, para preparar o cenário, para que depois a resposta a qualquer um dos tratamentos, cirúrgicos ou não, seja muito melhor.” Esta preparação passa pelo uso constante de meias elásticas adaptadas, medicação com venotrópicos e coisas tão simples como evitar sapatos rasos. “São medidas genéricas que não estão focadas na gordura dos joelhos, mas sabemos que ajudam a desinflamar e a potenciar o efeito dos tratamentos.”

Tratamentos não invasivos

“Temos a lipólise enzimática, que é uma mesoterapia em que injetamos um conjunto de detergentes lipolíticos enzimáticos que vão destruir parcialmente essa gordura”, diz a médica, explicando que, se necessário, são injetados previamente ativadores da microcirculação local para facilitar a ação da lipólise. “Para o resultado ser melhor, deve ser associado a drenagens linfáticas modeladoras, por isso os nossos protocolos começam com uma drenagem modeladora muito específica que prepara os tecidos, depois é realizada a mesoterapia e deixamos os produtos injetados atuar durante 2 a 3 dias, a seguir aos quais a paciente volta para fazer uma nova drenagem.” Quando há um grande nível de gordura localizada, este tratamento é complementado com um tratamento de ultrassom macrofocado, que funciona um pouco como uma lipoaspiração não invasiva, mas sem cânula.

Com cirurgia

A resposta é a lipoaspiração, que Sofia Santareno realiza em bloco operatório, com anestesia epidural e, eventualmente, sedação. “A maioria das pessoas que se queixa de gordura nos joelhos foca-se nessa área, mas isso é um sintoma do tal lipedema, e normalmente tem uma manifestação mais lata nas coxas, por isso pode ser necessário fazer a lipoaspiração também nas coxas, para arranjar espaço para conseguir quebrar um pouco o ciclo de inflamação do lipedema.” Uma lipoaspiração só da zona do joelho demora, incluindo a preparação, cerca de uma hora. A recuperação é rápida. “O nosso protocolo Recuperação Rápida – RUR – exclusivo da nossa clínica, garante que as pacientes vão para casa no próprio dia, sem dores, e fazem a vida praticamente normal no dia seguinte.”

Flacidez

Na flacidez desta zona, embora possam ser feitos tratamentos não invasivos, sem tratar a condição subjacente os resultados não são tão marcantes.

Tratamentos pouco invasivos

“O meu preferido são os bancos de colagénio, em que é injetado ácido poli-L-láctico ou hidroxipatita cálcica, e após cerca de 6 semanas a pele aperta, há um efeito tensor. Os resultados duram 2 a 3 anos e tem a vantagem de ser uma técnica que trata o tecido.” Pode ser combinado com radiofrequência. Outra possibilidade é a utilização de fios tensores. “Desenho uma rede com os fios na zona toda, para criar uma malha que vai dar consistência, e faço, na mesma sessão, mesoterapia intradérmica tensora, no fundo é uma técnica híbrida.” Outras técnicas possíveis são ultrassons microfocalizados, microagulhamento com radiofrequência ou radiofrequência bipolar, todas levando a um efeito tensor da pele.

Tenha em conta que…

Os problemas, sobretudo na gordura localizada, nunca têm só uma causa e pode ser necessário combinar vários tipos de procedimentos para obter bons resultados.
“A pessoa não entra mal e sai fantástica pela outra porta. O estilo de vida é fundamental e o processo, para durar, é sempre longo”, diz Sofia Santareno. “Há um caminho a percorrer. Por isso temos na clínica o núcleo duro, em parceria com a Academia Transformar, que inclui psicologia, nutrição funcional e endocrinologia. Trabalhamos de forma multidisciplinar com cada caso desde o início para ajudar as pessoas a compreenderem que, por vezes, as condições são crónicas e não as conseguimos resolver completamente, mas que a adaptação do estilo de vida e a nossa intervenção ajudam a controlar alguns sinais e sintomas relacionados com gordura localizada nos joelhos, lipedema e celulite.”

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