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No mundo real da prática clínica, os pacientes com transtornos de ansiedade não costumam apresentar perfis de sintomas que se encaixam perfeitamente nos diagnósticos do DSM-5. Quem o diz é o psicólogo John G. Cottone, em declarações à revista “Psychology Today”, fazendo referência ao Manual de Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais. 

A publicação é um guia prático estatístico e de diagnóstico criado pela Associação Americana de Psiquiatria para definir como é feito o diagnóstico de transtornos mentais. “Os transtornos de ansiedade do DSM-5 têm critérios muito específicos, o que é necessário para estabelecer validade e confiabilidade nas investigações de pesquisa, mas, muitas vezes, isso dificulta o diagnóstico na prática clínica”, explica.

Para preencher a lacuna entre a apresentação no mundo real dos transtornos de ansiedade e os diagnósticos do livro, o especialista criou um esquema simples, baseado no próprio trabalho com pacientes e em experiências pessoais. “Embora esse esquema não represente um modelo formal de diagnóstico, acredito que possa ser útil, especialmente para leigos, para comunicarem melhor o que estão experienciar e obter a ajuda e validação de que precisam”.

Segundo o Dr. Cottone, a ansiedade pode ser:

  1. Situacional: é normal sentir-se ansiosa, mesmo por períodos longos, em resposta a ameaças reais à sua sobrevivência ou objetivos;
  2. Biológica: em alguns casos, um desequilíbrio nos neurotransmissores ou hormonal pode levar diretamente a sentimentos de ansiedade. Aqui, as condições médicas também podem desempenhar um papel;
  3. Psicológica: regra geral, isto acontece quando a resposta de medo de uma pessoa é desproporcional a uma ameaça real ou imaginária;
  4. Existencial: uma pessoa pode ficar sobrecarregada com temor ao pensar na própria mortalidade, mas há ajuda disponível para combater esses pensamentos.

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